與此同時,大量的多點研究成果也逐一出爐了。蘇格蘭心臟健康研究中心對10359名主體的斷層研究顯示,不飲咖啡者比 飲咖啡者在三個領域中顯著有更高的冠心病危險性。而其後續的研究顯示,飲用咖啡,反而能降低冠心病發病危險性和致死性--儘管這種聯繫並不是特別顯著。一 份關於38500個研究主體、歷時12年的挪威多點研究也發現,只有達到每天9杯或更多濃斯堪的納維亞咖啡的量,喝咖啡才會增加冠心病死亡的危險性。這裡 不能一一列舉所有的實驗結果,不過無論哪一個,所有的證據都不支持喝咖啡會導致心臟病的觀點。
  
  雖說心律不齊未必就是冠心病,但是 某些冠心病類型還是有心律不齊的症狀的,所以不可小覷。飲用咖啡常常會讓一些人覺得心驚肉跳,那麼咖啡究竟會不會導致心律不齊呢?近來一項對128394 名成人歷時8年的前瞻性多點研究顯示,攝取咖啡因,和由於無特定因素心律不齊而導致的死亡之間,並沒有什麼特定的聯繫。一份關於干預試驗和流行病學研究的 綜述也認為:「適度地攝取咖啡因,不會增加正常人、缺血性心臟病人,或有嚴重心室異位病人的心律不齊發生頻率或嚴重性。」也就是說,只要你不在咖啡的飲用 量上過於任性,你的心臟也不會任性地跳個不停。我們強調的一切,其實只有一個「量」字。如果過量,即便是海參也會消耗元氣,更何況是一杯低調的咖啡呢?
  
   說完了心律不齊,我們再來看血壓。廣告業的周先生剛三十歲出頭,血壓卻已經節節攀升,其血壓值為145/92毫米汞柱,這樣的血壓值對老年人來說可能問 題不是很嚴重,但對於一個青壯年男性來說,的確要敲響警鐘了。他平日的作息非常沒有規律,一個項目來了,立馬就得抽煙喝咖啡,連熬幾個通宵趕出來。他的中 醫診斷結果也沒出我們的意料--氣滯肝郁。看他的神情,聽他的聲音,就知道周先生是個脾氣不小的急性子,他還不同意服用降壓藥。我們建議他嚴格注意飲食和 休息,同時服用逍遙丸調理,周先生一聽果然又急了:「什麼?這不是女人吃的藥嗎?要我吃?」
  
  現實中的好多道理不就是這樣嗎,看似 不相干的彼此其實生死攸關,看似密不可分的關係往往又貌合神離。逍遙丸雖然是女性常服的中成藥,但這並不妨礙緩解他的肝鬱症狀,間接地降低血壓值。周先生 後來還是按照我們的建議,停飲咖啡,服用了逍遙丸兩周後,血壓值下降為138/87毫米汞柱。那麼,周先生手中的咖啡,對他的高血壓是不是有著消極影響 呢?
  
  關於咖啡因對血壓的影響的爭論長久以來就存在。起初,咖啡因被認為能降低血壓,後來被認為能升高血壓。1988年,邁耶斯曾 考察了17個干預試驗和斷面研究,得出的結論是:「咖啡因不能對血壓產生持續性升高的影響。不規則攝取咖啡因的個人,在攝取咖啡因時,血壓都有輕微的升 高。但接著機體產生耐受性,血壓回復正常。」後來的研究雖然證明邁耶斯當年給出的結論仍然有限,認為咖啡在大劑量時可能對高血壓傾向性個體有害,不過喝咖 啡對血壓影響效果的研究一直沒有停止。一般而言,我們是可以認為喝咖啡對高血壓不構成危險的。
  
  所有飲料包括咖啡中咖啡因對血壓的 影響範圍,收縮壓在2.0~2.4毫米汞柱,舒張壓在0.73~0.80毫米汞柱。血壓水平在攝取幾小時後回復基線對照水平,在幾天或幾周內輕微高血壓效 果消失。一份近期發表的對16個研究的整合分析報道,咖啡因的增高血壓效果比咖啡要強。可見來自咖啡(而不是可樂或者其他)的咖啡因對血壓影響效果比較 小。此外,也有報道稱,西方社會常見的高血壓,主要因素是肥胖、缺乏鍛煉以及高鈉低鉀的攝入,相比之下,咖啡的消極效果要小得多。
  
   還可以指出的是,喝咖啡後血壓的輕微增高幅度類似於普通活動,跟談話引起的血壓增高的數值沒什麼差別。有研究者認為,這是

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