我遇到過一個25歲就患上了嚴重失眠的患者。整個人懶洋洋的，一副委蘼不振的樣子。自述生活不規律、經常熬夜、 暴飲暴食、房事過度，現在嚴重失眠，白天沒精神總想睡覺，晚上該睡的時候眼睛睜不開，一躺下就睡不著。他面色潮紅、頭暈耳鳴、全身倦怠、頭腦不清醒、注意 力不集中、動作遲鈍，一點也不像個二十多歲的年輕人。我告訴他如果還想好好地活著，就必須改掉那些生活中的壞習慣，從根本上改善睡眠狀況。我給他開了酸棗 仁湯：酸棗仁15克、茯神12克、知母10 克、川芎9克、生甘草4克、生地15克、麥冬10克，每日早晚水煎服。方劑中酸棗仁養血安神，茯神寧心安神，知母滋陰清熱，川芎調氣疏肝，生甘草清熱和 中，生地、麥冬都是滋陰佳品，能夠很好地改善他的失眠症狀。並要求他保證晚上十一點前上床睡覺，中午如果無法小睡，也要安安靜靜的坐下來休息一會兒，並且 要飲食清淡，避免劇烈運動，節制房事，這樣睡眠才能從根本上得到改善。養成良好的睡眠習慣，是提高睡眠質量的基本保障。
熬夜對誰來說都是不輕鬆的，雖說陰虛體質的人相對睡眠時間較短，但卻不是就可以少睡，反而更應該保證規律的睡眠。人在自然中生活就要順應自然，熬夜是刻意地改變生物鐘，改變自然規律，容易傷陰，長期睡眠不規律必定會出狀況。
◇問：我睡眠不好，多夢，半夜易醒，心悸，耳鳴，白天頭有點暈沉，請問劉教授，我平日該怎樣調理?
◆答：你最好睡「子午覺」，避免熬夜、劇烈運動，日常鍛煉可選中小強度、間斷性的項目，要及時補充水分，不要洗桑拿，要克制情緒，平時多聽一些舒緩、輕柔的音樂。
睡前可躺在床上進行穴位按摩，如按揉雙側內關穴、神門穴、足三里穴及三陰交穴，左右交替揉搓湧泉穴等都有助於催眠。
◇問：我一入冬睡眠質量就開始變差，有時候甚至失眠，是怎麼回事?
◆答：從中醫角度來說，夏季睡不好，多是環境因素作祟，冬季出現失眠多和體內因素有關。陰虛者體內水分不足，因秋冬季乾燥會使陰虛狀況加重而導致睡眠質量不佳。陰虛體質的人臟腑陰陽失衡，過盛的虛火會導致口乾、便秘、輕度煩躁，虛火滋擾心神就會導致失眠。
你的這種狀況，關鍵是要改善陰虛體質，睡眠自然就會好了。
六味地黃丸不是陰虛者的命根子，藥補不如食補
「先其臟腑，誅其小過，後調其氣，盛者瀉之，虛者補之」。
--《黃帝內經·靈樞·大惑論》
一說到陰虛，很多人首先想到的就是服用六味地黃丸。那麼六味地黃丸到底是怎樣一種藥呢?其實，六味地黃丸源自張 仲景的《金匱要略》所載「八味地黃丸」，後由宋代名醫家錢乙把八味地黃丸中附子和桂枝這兩味溫補的藥物去掉了，變成現在的六味地黃丸，並且用它來治療小兒 先天不足，發育遲緩等病症。
六味地黃丸是滋陰補腎的好藥，對腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴耳聾、盜汗遺精;或消渴、牙痛、舌燥喉痛、舌紅苔少等 症狀都有顯著的療效。現代研究顯示，它還具有降低血糖、提高免疫力、抗衰老等作用。其原因在於方劑中熟地可補腎，山茱萸可養肝，山藥益脾胃，而茯苓功用在 於助山藥益脾，澤瀉則清洩腎火、可防熟地之滋膩，丹皮清洩肝腎虛火、並制山茱萸之溫性，六味藥中三補三瀉，可收平衡之效。
臨床上常見的糖尿病、腎病、更年期綜合征、神經衰弱、支氣管哮喘、骨質疏鬆等諸症，中醫辨證皆屬於陰虛的，治療 方藥大都以「六味地黃丸」為主，再加減其他藥味進行治療都能取得較好的療效。但卻並不是所有陰虛的人都適合服用六味地黃丸。由於六味地黃丸配方中以滋陰藥 為主，脾胃功能不好的人服用後會妨礙消化功能，尤其中老年人脾胃功能已經不強，服用更要謹慎。
而且陰虛的人以藥滋陰，並不是上佳選擇，因為沒有醫生的指導很難準確辨別症狀，誤服誤用不但起不到療效，反而會加重病情。其實從日常飲食上多加注意，就可以達到滋陰潛陽的目的。
凡陰虛體質者，最好選擇甘涼滋潤、生津養陰的食品如：大棗、黑豆、核桃、黑芝麻等;宜吃新鮮蔬菜瓜果或含纖維 素、維生素較多的食物及優質蛋白質含量豐富的食品。忌吃辛辣刺激性、煎炸炒爆的食品。棗杞粳米粥、麥冬粳米粥、銀耳紅棗羹、百合蓮子羹這些都有滋陰的作 用，陰虛的人平時可以多食用些。
地黃丸類中成藥適宜症狀及禁忌藥品名稱適宜症狀適宜人群禁忌六味地黃丸腎陰虛，有發熱盜汗、口燥咽乾等熱證，又 有眩暈耳鳴、腰膝酸軟、失眠遺精等虛症高血壓、高血脂、糖尿病以及化療期的腫瘤等患者脾腎陽虛者忌服知柏地黃丸陰虛火旺，形體消瘦、兩顴發紅、五心煩熱結 核病、更年期綜合征、慢性咽炎、神經性耳聾等患者陽虛寒症、實熱症者忌服麥味地黃丸肺腎陰虛，乾咳帶血、午後潮熱肺腎陰虛的肺結核、糖尿病、肺心病等患者 感冒患者慎用歸芍地黃丸陰虛血虛，除腎陰虛症外還出現出血色紅、月經不調等血熱證陰虛血熱的高血壓、神經衰弱、月經失調、功能性子宮出血等患者陽虛血寒證 忌用杞菊地黃丸肝腎陰虛，除腎陰虛症外還出現頭暈目眩、耳聾眼花等症高血壓、高血脂及有肝腎陰虛症狀的白內障、視神經萎縮、干眼症患者實火引起的頭暈、目 眩、耳鳴慎用明目地黃丸陰虧目疾，肝腎陰虧所致的眼病視神經炎、視網膜黃斑退行性病變、角膜結膜乾燥症等肝火上擾導致的眼病不宜服用桂附地黃丸腎陽不足， 腰膝冷痛、咳喘浮腫、尿頻腹瀉等寒證，是地黃丸系列中唯一適於陰陽兩虛者服用的中成藥腎陰虛合併腎陽虛症的腰肌勞損、慢性氣管炎、糖尿病腎病性水腫患者等 陰虛生內熱者忌用
◇問：我是男性，從十四、五歲起就睡眠質量不好，手心通常發燙，口乾，現在我已經三十歲了還是經常失眠。近日又開始失眠，由於我要參加研究生考試，可是休息不好根本學不進去，特別著急，我能服用六味地黃丸嗎?
◆答：僅從你的描述不能準確判斷，所以不建議你服藥，並且你的病症已遷延日久，最好及時就醫。
不過平日你可以服用藥膳調理，介紹兩款給你做參考。
雙仁粥：有補脾養心、健胃益氣之功效，適於心脾兩虛失眠症。取酸棗仁10克、柏子仁10克、紅棗10枚，大米適量，加水煮成粥，空腹飲用。
黃連阿膠雞子黃湯：適於陰虛火旺、虛煩失眠。取黃連5克，生白芍10克，煎水100毫升，去渣，兌阿膠汁30毫升，候溫，取新鮮雞蛋兩枚，去蛋清，將蛋黃入藥汁攪拌，於每晚臨睡前服。
