我當時一聽,也覺得有些無從下手。後來經過仔細檢查發現,他的手少陰經筋和手厥陰經筋的循行路線上有不少壓痛敏感的條索樣的攣縮筋結。此外他的頸部也有不少細小、僵硬的筋結,說明他頸部的經脈也不暢通,氣血很難濡養大腦,自然睡不好。
我心裡面有點底了,主要在他的手部扎針,重點在內關穴、卻門穴、神門穴(手腕內側)附近,並用長針將頸背部僵硬 的筋放鬆,重點部位在風池穴、天柱穴(腦後)及阿是穴附近。紮了兩次以後,他打電話興奮地告訴我,這二十年來,從來沒有像現在這樣睡得安穩過,一直從晚上 十點多睡到早晨天亮。後來鞏固治療十次,他的睡眠一直都很好。像這種頑固性的失眠雖然持續了二十年,看上去非常棘手,但是一旦找到真正的病因——筋,治療 就非常容易,效果也很好。
又是筋的錯,失眠到抑鬱
我夫人有一位30歲的女性朋友,在某大醫院被診斷為抑鬱症。我看她本人,並不是有遺傳性疾病或是受過什麼精神創傷,主要症狀不過就是焦慮和失眠。
據她描述自己幾乎整夜整夜地睡不著,即使睡著也很淺,正在吃百憂解、勞拉之類的西藥。她自己知道藥物吃多了不太 好,所以也不是長期堅持服。她這個人很要強,睡眠不好,記憶力不好,自然工作都會有影響,所以這就形成了惡性循環,越是著急,症狀越重,症狀越重,她的記 憶力、思維就越受影響。
我認為她的問題就是大腦供血不足導致的失眠,失眠嚴重了,影響到工作,人慢慢開始焦慮。我給她檢查了一下,發現她頸部的筋特別緊張,於是在頸部給她紮了扎針,使筋得到放鬆,大腦供血得到了改善,結果她當天晚上回去就睡了八個小時,之後就都能維持這樣了。
這種失眠完全是由於頸部肌肉,也就是筋的緊張造成的,長期的失眠影響到了心情,產生抑鬱傾向。這是典型的經筋疾病,從筋的角度來治,效果是很明顯的。
其他類型的失眠,這樣來處理
中醫有一句話叫做「胃不和則臥不安」,就是說如果胃的功能不正常,比如晚上吃得太多,肚子太脹等,也會造成失 眠。對付這種原因的失眠,我們通常可以在腹部的中脘穴、腿部的足三里穴或是其他阿是穴附近尋找到筋結,把這些筋結撥開了,失眠也就緩解了。中醫上,還有一 個經外奇穴叫做安眠穴,在風池穴和翳風穴的中間,也是治療失眠的經驗效穴。像頭疼或是血壓容易升高的朋友還要在太陽穴和印堂穴附近尋找筋結,找到筋結後, 努力把它揉開;情緒不好的朋友一般是肝火旺盛,晚上要用力按揉太衝穴、肝俞穴,可以瀉肝降火,幫助睡眠。還要在腳上的太溪穴周圍找到這小的筋結,也要把它 揉開。
元氣較虛弱的中老年人最好經常用艾條灸自己的命門穴及腎俞穴,效果是引虛火歸元,讓陽氣內收,時間一般是10~15分鐘。
經常失眠的朋友一定要擺脫對安眠藥的依賴,多從筋的角度去試一試,只要讓筋舒脈暢,脾胃調和,那麼安然入睡夢鄉酣就不是一件可望而不可即的事了!
面癱
我在一部小說中曾經看到這樣一個情節,大概意思是,某詩社的幾個詩人在一起作詩,一個新來的年輕人附庸風雅,也 說了一句,把大家都逗笑了。他說:「乍暖還寒易感冒。」從文學的角度看,這句話是沒有什麼美感,但從醫學的角度來看,他說的可是一句真理。實際上,乍暖還 寒時節不僅容易感冒,也容易出現面癱。北方人都有這樣的經驗:一般過了夏天,沒幾天和爽的天氣,氣溫一下子就變冷了,感覺沒有秋天過渡似的。春天呢,又忽 冷忽熱,也就是著名女詞人李清照的詞裡面講的 「乍暖還寒時候」。這段時間早晚溫差特別大,所以體質較差的人稍微不注意受了風寒,就會出現面癱。
面癱是典型的經筋病
面癱俗稱「口眼歪斜」,西醫認為是面神經麻痺了。這個疾病在《靈樞?經筋》裡就有很清楚的記載:「足陽明之筋 病,頰筋有寒則急,引頰移口。」說明面癱是一個典型的經筋病,而且與足陽明經筋的關係最密切。因為足陽明經筋始於面部,當人體的正氣不足時,經筋容易受到 外界風寒的侵襲而發生痙攣、麻木,「引缺盆及頰,卒口僻」,就會突然出現嘴歪。「急者目不合」,眼睛閉不上也符合面癱的表現。
在臨床上,這個病以前都是天氣變化的時候多見,但是現在夏天也慢慢多見了。因為屋裡都開著空調,冷氣很足。當外 面很熱的時候,突然走進空調的屋子或者汽車裡面,很容易突然就出現面癱。一般來說,面癱用針灸的效果多數很好,也有極個別的效果不好,還有紮了幾十年都不 好的。針灸效果不好的病人,我會改用點穴按摩,效果會更理想一些,或者用手法按揉配合針灸,會使病程縮短,療效更顯著。
大約八九年前,我們醫院一個和我很熟的護士長,她的兒子在離高考還差半年多的時候,突然面癱了。小孩子長得很精 神,是學校裡出名的帥哥,因為好面子,所以不去上學了。他媽媽找了一位很有名的大夫,給他紮了一個多月效果也不好。後來護士長帶著她兒子到家裡來找我。我 如實地說如果別人扎不好,可能我扎的效果也不會太理想。我試一下,果然效果也不是很理想。怎麼辦呢?因為當時正值高考前,小孩不去上學了,肯定跟不上進 度,他媽媽特別著急,一夜一夜地在家裡哭。我看著實在於心不忍,就說你要不怕疼,我就用手給撥撥筋吧。這一撥,效果特別好,一下子就把面部攣縮的筋給撥開 了。這個十幾歲的小孩還很能忍,眼淚都疼出來了,就是不哭。那天只撥了一次,效果就很明顯,後來又治療了五六次,就完全正常了。他母親特別感激我,非說我 救了她孩子一命。這個說法是有點誇張,但確實是改變了這個小孩的命運,因為後來這個小孩考上了電影學院。從這個病案中,再結合《黃帝內經》中古人的說法, 我慢慢悟出來,面癱是一個典型的經筋病,用針灸配合手法治療,效果更快更好。
面癱的診斷與注意事項
面癱要分中樞性的和周圍性的,這個一定要搞清楚。有個最簡單的判斷方法:如果是周圍性的,那麼整個一側的面部全都出現癱瘓的症狀,包括眼睛;如果是中樞性的,那麼眼睛還是可以正常地閉合。
所以我們見到面部全癱了的,其實病情輕一些;光嘴歪,眼睛沒有問題的,反倒很嚴重,說明大腦裡面有問題了。當然 後者也有極特殊的情況,眼睛也是有問題的,這通常是腦幹出現病變,但此時一般都會伴有其他的肢體活動不利,甚至意識的喪失,倒是不太難鑒別。假如出現某些 中樞型症狀,包括手腳麻木、活動不利,就一定要注意了。有條件的要去醫院做核磁共振檢查,排除腦梗死、腦出血等病變。