滾法滾法主要是指用手背近小指側部分或小指、無名指、中指的掌指關節突起部分,附著於一定的部位上,通過我們腕 關節屈伸外旋的連續往返活動,使產生的力量輕重交替、持續不斷地作用於治療部位。其動作要領在於肩臂不要過分緊張,肘關節屈曲120~140度角,手腕要 盡量放鬆,滾動時掌背要緊貼身體,不能跳動或摩擦,壓力盡量均勻,動作協調而有節奏,不能忽快忽慢或時輕時重。這種方法接觸面較廣,壓力較大,適用於肩背 腰臀部及四肢等肌肉較為豐厚的部位。對於肢體的癱瘓、麻木、疼痛、運動功能障礙等疾病多採用此法,具有舒筋活血,滑利關節,緩解經筋痙攣,促進血液循環及 消除肌肉疲勞等作用。
揉法揉法是理筋推拿常用的手法之一,主要是用手掌大魚際、掌根部分或是手指螺紋面,用力按在某個部位或某個穴位 上,動作輕柔緩和,環旋轉動。其中用大魚際或掌根部著力的稱為掌揉法,著力面較廣,刺激緩和舒適,適宜各種年齡階段的人,常用於治療胃腸道疾病以及因外傷 引起的軟組織疼痛等症,具有寬胸理氣、健脾和胃、消腫止痛的作用。用指面著力的稱為指揉法,力量輕柔,臨床上多用於小兒推拿。
按法按法也是理筋推拿常用的手法之一,是用手指、掌根按壓體表以向經筋透力的治療方法,具體分為指按法、掌按 法。指按法是用拇指或食、中、無名三指指面按壓體表的一種手法,最常用的是拇指按壓法,將拇指伸直,用指面按壓經絡穴位或經筋筋結點,其餘四指伸開起支持 作用,協同用力,這個方法的接觸面比較小,刺激的強弱容易控制,對全身各處的經絡穴位都適用,具有較明顯的開通閉塞、散寒止痛作用。掌按法是用手掌根、魚 際或全手掌按壓體表的一種手法,適用於治療面積較大而又較為平坦的部位,如腰背部、腹部等,這個方法的刺激比較緩和,具有疏通筋脈、溫中散寒的作用,常用 於脊柱兩側疾病的治療,如急慢性腰疼、骶尾部軟組織損傷、脊柱側彎等症。
拿法拿法是用拇指與食、中指相對,捏住某一部位或穴位,逐漸用力內收,並做持續的揉捏動作,這個方法的動作要領 在於,腕部要放鬆靈活,指面用力,揉捏動作要連綿不斷,用力由輕到重,再由重到輕。它的刺激性較強,可用於頸肩部和四肢部經筋筋結點和穴位,治療頭痛、脖 子僵直、肌肉酸痛等症,具有疏通經絡、鎮靜止痛、開竅提神的作用。比如,用拿法處理完風池穴及脖子兩側能使毛孔豎起,有發散解表作用,拿肩井穴能通調週身 氣血等。實際應用時,實施拿法後,常輔以揉摩手法,來緩和刺激。
彈撥法彈撥法可細分為彈法和撥法。彈法是以拇指和食指指腹相對緊捏肌肉或肌腱,用力提拉,然後迅速放開,使其彈 回,好像拉放弓弦的樣子,適用於胸背部的骨肉及淺表的肌腱部,有舒筋活絡、暢通氣血的作用。撥法則是把手指按在穴位或某個部位上,適當用力下壓,到有酸脹 感時,再做橫向撥動。實際應用時,可根據指下的「筋結感」,選擇使用彈撥法,能解痙止痛,對於鬆解軟組織粘連有一定作用。
具體應用的時候,大家應該根據疾病的程度和症狀不同而採用相應的手法,或者根本沒必要拘泥於花樣繁多的手法,只選自己用著最順手的。另外一點需要說明的是,對於外傷所導致的關節錯位或者其他嚴重疾病,則不僅需要進行理筋手法的治療,還必須找專業醫師進行手法復位等。