第十章 張學文：治病要治本，養生先養腦
張學文，陝西中醫學院主任醫師、教授，中醫內科專家，以治療腦病見長。1935年出生於陝西漢中一個中醫世家， 自幼耳濡醫道，目染家學，16歲即能熟誦《脈經》、《本經》，並博涉《內經》、《傷寒論》等醫籍，深得中醫之要旨。18歲時經當地政府考試批准，懸壺故 里。1956～1959年，他先後在漢中中醫進修班、陝西中醫學院師資、南京中醫學院舉辦的首屆全國溫病師資班學習深造，而後在陝西中醫學院執教至今。
從醫50餘年，張老接治過的疾病遍及內外婦兒各科，積累了豐富的臨床經驗，尤其是在腦病、高熱、中毒等急症以及 痺證等慢性病領域，張老總結出了一整套成熟、有效的治病方案。其中，以「顱腦水淤論」最為著名，它突破了傳統的淤血學說，又將淤、水、熱、毒四大病因有機 地結合為一個整體，開闢了中醫治療中風、癡呆等腦病的新途徑。除此之外，他根據自己的實踐經驗，提出了疑難病中醫診療八法，深得業內同行的認可。
多動腦不易老，人老更要多動腦
大師手記
腦子要多動，越用越靈，不要退休後就養老，生活過度勞累或休閒都是養生的大忌。
——摘自《生命時報》
國醫釋讀
張學文教授指出，養生的關鍵在於動腦，尤其對於已經退休的老年人來說，更要多找機會動一動腦。而現代醫學也早已 證明，生命在於腦運動，人的衰老首先是從大腦開始的。有關研究表明，如果能堅持腦部運動，即多用腦，可以延緩大腦的衰老，延長大腦細胞的壽命。經常用腦的 人到了六七十歲，思維仍像中年那樣靈敏;反之，那些中年就不願意動腦子的人，大腦會加速老化。
有關專家曾做過這樣一個試驗，他們將75位年齡在80歲以上的老人分為3組：天生勤於思考組、思維遲鈍組和受監 督組。實驗結果顯示，天生勤思考組的血壓、記憶力和壽命都達到最佳指標。3年後，勤於思考組的老人都健在，思維遲鈍組死亡 12.5%，受人監督組則有37.5%的人走上黃泉路。由此可見，有所追求，是人們健康長壽的重要因素，特別是老年人，不能飽食終日，無所用心。除應經常 鍛煉身體外，老人還要多動腦，學會科學用腦與健腦。
健康回音壁
中醫認為「腦為元神之府」，腦是人體精髓和神經高度會聚之處，是生命要害之所在，人的視覺、聽覺、嗅覺、感覺、思維、記憶力等都受到腦的控制，所以我們一定要學會養腦健腦的方法，這樣才能健康長壽。具體方法如下：
1.增強腦力活動
古人主張博學強記，博學可以增強記憶，強記又可以促進博學，二者相輔相成。實踐證明，腦力活動可以防病延年，預防老年性癡呆，尤其是年輕時的腦力活動對人體壽命的影響更大。
2.調節大腦狀態
清晨到戶外散步或運動，呼吸新鮮空氣，都可以充分喚醒尚處於抑制狀態的神經與肌肉。在大腦疲勞時，聽一下音樂，或觀賞一下綠草紅花、藍天白雲，也有利於鬆弛緊張的大腦，做到勞逸結合。
3.節欲健腦
中醫認為：「腎為先天之本，主要生髓，通於腦，腦為髓海。腦為元神之府，腦髓不足則頭暈耳鳴，目無所視。」大腦的活動有賴於腎精的充養，節欲可養精，養精才能健腦養神，延緩大腦衰老;反之，性生活過度，則傷精耗神，未老先衰，頭腦昏沉，智力減退，精神委靡，百病叢生。
4.食補健腦
專家指出，各種脂質、蛋白質、糖類、維生素等，都是大腦日常必需的食糧。比較好的補腦食品有核桃、黑芝麻、花生、豆製品、玉米、小米、大棗、南瓜子、蜂蜜、海藻類、魚類、母乳等。
5.多動手指
俗話說「心靈手巧」，是有一定道理的。醫學研究證明，手指功能的技巧鍛煉可促進思維，健腦益智。手托兩個鐵球或兩個核桃，不停地在手中轉動，長期堅持有良好的健腦作用。
6.按摩頭頂
多做頭部按摩，可促進大腦血液循環，延緩大腦衰老。十指從髮際到髮根，由上而下，由下而上做直線按摩;最後，兩 拇指在太陽穴，用較強的力量做旋轉按摩，先順時針後逆時針。上述按摩，各進行18～36次，早晚各1次。長年堅持，可收到提高智力、養神健腦的效果，對於 神經衰弱患者更有益處。
清腦通絡湯，將中風扼殺在萌芽階段
大師手記
(中風)應早發現、早防治，若在中風之先兆階段積極地進行干預性防治和調養，防患於未然，才是阻止或延緩中風發病的最關鍵所在。
——摘自《名師與高徒(一)》
國醫釋讀
張學文教授對於中風具有多年的臨床經驗，並在此基礎之上總結出一套療效卓著的診療方案，治癒了眾多中風患者。他 認為，中風病最關鍵的問題就在於早發現、早防治，最好在中風的先兆階段積極地進行干預性防治和調養。因此，盡早識別和診斷中風先兆表現顯得極為重要。為 此，張教授將中風先兆臨床表現歸納為：年齡常在 40歲以上，眩暈昏視，遍身無力麻木，頭麻漲痛，一過性暈厥或言謇，步態不穩，神倦嗜臥，健忘，舌紫暗，舌下淤絲淤點，脈弦滑或弦細等。其中，眩暈、偏身 麻木無力、舌紫暗、舌下淤絲淤點、脈滑是其最主要的特徵。
張教授指出，中風先兆無論是由什麼原因導致，都會有一個共同的病理變化，即氣血失調，血淤形成。因此，他主張在防治上採用各種藥物或非藥物的手段，促使其經脈疏通、氣機調暢，防止血淤形成。基於此觀點，張教授創製了「清腦通絡湯」，對於中風先兆有奇效。
【組成】草決明30克，川芎12克，赤芍10克，山楂15克，丹參15克，磁石(先煎)30克，菊花12克，葛根15克，地龍10克，豨薟草30克，川牛膝15克，水蛭6克。
【功效】清腦降壓，活血通絡。
【主治】中風先兆 (小中風)，症見頭痛頭昏、眩暈、耳鳴、肢體麻木、手足逐漸不利、疲乏無力、舌質淡紫、舌下脈絡淤阻、脈弦細等。
【用法】水煎服，每日1劑，分2次服。
健康回音壁
治病不如防病，中風作為一種致殘致死率極高的病，給病人及家屬帶來的痛苦是不可想像的，那麼，我們該怎樣預防呢?
1.控制高血壓
高血壓是導致中風的根源之一。高血壓病人要遵醫囑，按時服用降壓藥物，有條件者最好每日測1次血壓，特別是在調 整降壓藥物階段，以保持血壓穩定。要保持情緒平穩，少做或不做易引起情緒激動的事，如打牌、搓麻將、看體育比賽轉播等;飲食須清淡有節制，戒煙酒，保持大 便通暢;適量活動，如散步、打太極拳等。
2.防治動脈粥樣硬化
要防治動脈粥樣硬化，關鍵在於防治高脂血症和肥胖。建立健康的飲食習慣，多吃新鮮蔬菜和水果，少吃脂肪高的食物如肥肉和動物內臟等;適量運動增加熱量消耗;服用降血脂藥物。
3.注意中風的先兆徵象
一部分病人在中風發作前常有血壓升高、波動、頭痛頭暈、手腳麻木無力等先兆，發現後要盡早採取措施加以控制。
4.注意短暫性腦缺血發作
當病人有短暫性腦缺血發作先兆時，應讓其安靜休息，並積極治療，防止其發展為腦血栓。
5.注意氣象因素的影響
季節與氣候變化會使高血壓病人情緒不穩，血壓波動，誘發中風，在這種時候更要防止中風的發生。
6.多吃果蔬
蔬菜和水果中含有大量維生素C。據研究，血液中維生素C濃度的高低與腦中風密切相關，濃度越高，腦中風的發病危險就越低。此外，許多果蔬中含有寡糖(又稱低聚糖)，有減少血流凝集的作用，也可以防止中風。
張氏「綠豆甘草解毒湯」，讓你遠離毒素侵擾
大師手記
「毒」的含義比較廣，《辭海》記載：「物之能害人者皆曰毒。」在溫病學中的「毒」是一個病因概念，是一類致病物質的總稱。此類物質體積微小，多混雜於其他物體之中，難以用肉眼直接觀察，但具有較強的致病作用，對人體危害甚大，因而古人稱之為毒。
——摘自《碥石集(第八集)》