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閱讀書籍 - 健康指標:教你學會做自己的大夫  作者:李歌

健康指標:教你學會做自己的大夫  作者:李歌

第二章 健康指標的含義 第十一節 內分泌系統指標詳解(1)

[日期:2016-06-07] 來源:  作者:李歌 如佛友覺得此書不錯,請按

  (2)三碘甲狀腺原氨酸(T3)測定

  兒童:1 4~4 0nmol/L;

  成人:1 8~2 9nmol/L。

  [臨床意義]1T3是體內生物活性最高的甲狀腺激素,故為診斷甲狀腺功能亢進較靈敏的指標。在甲亢復發時,T3的升高早於T4。2對甲狀腺功能減低的病人,T3下降不如T4敏感。

  (3)降鈣素(CT)測定

  男:0~14ng/L;

  女:0~28ng/L。

  [臨床意義]1增高:見於甲狀腺髓樣癌、腎功能衰竭、肺癌、原發性甲狀腺機能亢進等。2降低:見於爆發性流腦、原發性甲狀腺機能減退等

  3 甲狀旁腺功能的正常指標:

  甲狀旁腺(也稱為副甲狀腺)位於甲狀腺側葉後面。一般有上、下兩對,為淡紅色的圓形成扁平長形的小體,每個約重0 05~0 3g。

  甲狀旁腺的激素有調節體內鈣、磷代謝作用。若該腺全部被切除時,血鈣的濃度降低則出現手足搐搦,可致死亡。

  甲狀旁腺激素(PTH)正常值:170~400ng/L。

  [臨床意義]1增高:見於慢性腎功能衰竭、原發性甲狀旁腺功能亢進、骨軟化症、單純性甲狀腺腫、異位甲狀旁腺激素分泌過量綜合征等。2降低:見於甲狀旁腺功能減退症、爆發型流腦、高鈣尿症以及非甲狀旁腺素所致的高血鈣等。

  4 胰島的正常指標

  胰島是指存在於胰腺中能分泌胰島素的一些特殊的細胞團。胰腺在胃的後面,其主要組成部分是分泌胰液等消化液的外 分泌組織,胰島則是胰腺內散在分佈的細胞團。胰島大約有100萬~200萬個,它們是胰腺的內分泌組織。每一個胰島都包含至少4種細胞:A細胞分泌胰升糖 素,B細胞分泌胰島素,D細胞分泌生長抑素,PP細胞分泌胰多肽。各種細胞分泌不同的激素,這些激素互相調節,共同維持血糖的穩定。胰島中B胞含量最大, 分泌激素的量也最大,所以說分泌胰島素是胰島最主要的功能。A細胞分泌的胰升糖素既能快速、直接地升高血糖,又能刺激胰島素的分泌,對血糖的調節也有重要 的作用。

  (1)空腹胰島素:正常值:4~27mU/L;

  (2)餐後2小時胰島素:正常值:15~180mU/L;

  (3)空腹C肽;正常值0 2~0 6mmol/L;

  [臨床意義]1胰島素和C肽測定主要用於糖尿病的分型。Ⅰ型糖尿病餐前、餐後C肽均低於正常人。其空腹胰島素水 平低於正常或不能測得,口服葡萄糖後無高峰,呈低平坦。Ⅱ型糖尿病患者空腹胰島素水平正常或稍高,刺激後高峰延遲至2~3小時出現。若不用胰島素治療,餐 前、餐後C肽水平及變化與正常人基本一致。2查明自發性低血糖的原因。低血糖病人如血清C肽超過正常,則可認為系胰腺分泌過多的胰島素所致,如C肽不高則 為外源性胰島素或其他原因所致的低血糖。3C肽測定也可用於胰島素瘤手術效果的判定。如術後血C肽仍保持在較高水平,說明有殘留腫瘤組織。在追蹤觀察中, 血C肽不斷上升,提示腫瘤有復發或轉移。

  5 腎上腺的正常指標

  腎上腺是人體的一對重要的內分泌腺體,左右各一,位於腎臟的內上方,血液供應非常豐富。正常成人腎上腺每側重約4~6g。

  腎上腺分皮質和髓質兩部分。皮質在外,占腎上腺重量的90%;髓質在內,只佔10%。實際上腎上腺皮質和髓質是兩種不同的內分泌腺體,它們有完全不同的胚胎來源、不同的細胞成分、不同的激素分泌和分泌調節。

  腎上腺皮質來源於中胚層,與肝腎胃腸等臟器同源。皮質細胞內富含脂質,以膽固醇為原料,經過複雜的酶促反應,生成幾十種皮質類固醇,其中有很強生物活性的就是皮質激素。皮質激素分為三類:糖皮質激素、鹽皮質激素和腎上腺性激素。

  不論男女,腎上腺皮質均可生成睪丸酮及雌激素,但量微,在正常情況下不至於干擾性腺的正常功能。而腎上腺可以生成大量的具有弱雄激素作用的脫氫表雄酮和雄烯二酮,它們對青春發育期的到來及絕經期婦女雌激素的生成等方面具有重要意義。

  腎上腺髓質的分泌細胞是嗜鉻細胞,分泌的激素有腎上腺素和去甲腎上腺素。在應激狀態下,這兩種激素均可大量分泌 入血,引起心率加速、血流加快、血壓升高,還對支氣管和腸管平滑肌的舒縮、汗腺的分泌等均有調控作用。交感神經系統在中樞部分可釋放腎上腺素、去甲腎上腺 素和多巴胺,統稱兒茶酚胺,外周的交感神經末梢只釋放去甲腎上腺素。腎上腺髓質與交感神經系統不同的是,前者分泌的激素進入血液循環,作用於全身,後者在 局部釋放,在局部起作用。

  (1)腎上腺素(Ad)

  血漿:<480pmol/L;

  尿:0~80nmol/24h。

  [臨床意義]1增高:嗜鉻細胞瘤,神經母細胞瘤,神經節神經母細胞瘤,神經節神經瘤,副神經節瘤,心肌梗塞,應激狀態,糖尿病酮症酸中毒等。2降低:植物神經病變,帕金森病等。

  (2)去甲腎上腺素(NA)

  血漿:109~437pmol/L。

  [臨床意義]1增高:嗜鉻細胞瘤,神經母細胞瘤,神經節神經母細胞瘤,神經節神經瘤,副神經節瘤,心肌梗塞,應激狀態,糖尿病酮症酸中毒等。2降低:植物神經病變,帕金森病等。

  6 性腺的正常指標

  性腺包括腺體和其他非腺體組織,在性交當中,可以產生某種化學物質,這種化學物質並沒有外部作用。但是,可以在血液循環當中被吸收,當這些物質被吸收時,便會對整個生理器官產生有效的影響。

  這種性腺產生的物質在人成熟以前,可以影響性器官發育,而在成熟之後,則決定著性的衝動和性的慾望,甚至決定著性的心理和性的特徵、性的機能。

  性腺的活動包括內分泌和外分泌。男性的外分泌主要是精子,女性的外分泌則是卵子,而男性和女性的內分泌主要是荷爾蒙。

  女性的性腺內分泌使得青春期和成熟期的女性在自己的身體上和心理上表現出十分明顯的特徵。正因為如此,性腺活動 的狀況如何,決定了一個人性慾、性衝動和性心理感受的狀況如何。性荷爾蒙活動越活躍越興奮,那麼性慾就越強,性心理感受也就越敏感。而性荷爾蒙活動停止得 早,就使男女在正常內分泌活動上受到嚴重影響,甚至導致不正常的性冷淡、性變態。嚴重的還會形成中性人。

  (1)雌二醇(E2)正常指標

  男:20~79ng/L;

  女:卵泡期:30~300ng/L;

  排卵期:100~600ng/L;

  黃體期:100~300ng/L;

  絕經期:<10ng/L。

  [臨床意義]1增高:見於正常妊娠、雙胎或多胎妊娠、卵巢腫瘤、原發性或繼發性性早熟、無排卵功能性子宮出血、 不明原因乳房發育男性、雌激素分泌瘤、肝硬化等。2降低:見於胎盤娩出後、妊娠毒血症、無腦兒、女性青春延遲、原發或繼發閉經和絕經、下丘腦癌變、垂體前 葉功能減退、卵巢炎症及功能不足等。

  (2)雌三醇(E3)正常指標

  男及未孕婦女:<7nmol/L;

  女妊娠期:104~1215nmol/L。

  [臨床意義]1增高:見於正常妊娠婦女第12周以後、肝臟疾病及某些睪丸腫瘤等。2降低:見於閉經婦女、原發性或繼發性卵巢功能減退等。

  (3)孕酮(P4)正常指標

  男:<3 2nmol/L;

  女:卵泡期:0 6~2 7nmol/L;

  黃體期:9 5~111 3nmol/L;

  絕經後:0 09~0 9nmol/L。

  [臨床意義]1增高:見於正常妊娠(從第1周開始孕酮升高,第35周達高峰)、先兆流產(若出現下降則有流產可能)、葡萄胎、輕度妊娠中毒等。2降低:見於絨毛膜癌、重度妊娠中毒等。不管胎位如何,若單次血清孕酮≤15 9nmol/L,可提示為死胎。

  (4)睪酮(T)正常指標

  男:14 5~25 5nmol/L;

  女:<2nmol/L。

  [臨床意義]1增高:見於睪丸間質細胞瘤、先天性腎上腺皮質增生及腎上腺腫瘤、部分多囊卵巢綜合征患者、肥胖者 及注射睪酮或促性腺激素等。2降低:見於先天性睪丸發育不全綜合征、睪丸炎或X線照射後、垂體前葉機能減退、性腺功能減退、先天性嗅覺缺陷、類睪綜合征 (如Kallman綜合征)及睪丸不發育或睪丸消失綜合征等。

【書籍目錄】
第1頁:作者簡介 第2頁:前言
第3頁:第一章 健康早知道 第一節 健康指標常識 第4頁:第一章 健康早知道 第二節 健康外在指標
第5頁:第一章 健康早知道 第三節 健康內在指標 第6頁:第一章 健康早知道 第三節 健康內在指標(1)
第7頁:第一章 健康早知道 第四節 心理健康指標 第8頁:第一章 健康早知道 第四節 心理健康指標(1)
第9頁:第二章 健康指標的含義 第一節 你的健康指標及格了嗎 第10頁:第二章 健康指標的含義 第二節 循環系統指標詳解
第11頁:第二章 健康指標的含義 第二節 循環系統指標詳解(1) 第12頁:第二章 健康指標的含義 第三節 神經系統指標詳解
第13頁:第二章 健康指標的含義 第三節 神經系統指標詳解(1) 第14頁:第二章 健康指標的含義 第四節 運動系統指標詳解
第15頁:第二章 健康指標的含義 第四節 運動系統指標詳解(1) 第16頁:第二章 健康指標的含義 第五節 呼吸系統指標詳解
第17頁:第二章 健康指標的含義 第五節 呼吸系統指標詳解(1) 第18頁:第二章 健康指標的含義 第六節 消化系統指標詳解
第19頁:第二章 健康指標的含義 第六節 消化系統指標詳解(1) 第20頁:第二章 健康指標的含義 第七節 泌尿系統指標詳解
第21頁:第二章 健康指標的含義 第八節 生殖系統指標詳解 第22頁:第二章 健康指標的含義 第九節 感官系統指標詳解
第23頁:第二章 健康指標的含義 第十節 免疫系統指標詳解 第24頁:第二章 健康指標的含義 第十一節 內分泌系統指標詳解
第25頁:第二章 健康指標的含義 第十一節 內分泌系統指標詳解(1) 第26頁:第三章 不同時期需要關注的健康指標 第一節 兒童需要關注的健康指標
第27頁:第三章 不同時期需要關注的健康指標 第一節 兒童需要關注的健康指標(1) 第28頁:第三章 不同時期需要關注的健康指標 第二節 青少年需要關注的健康指標
第29頁:第三章 不同時期需要關注的健康指標 第二節 青少年需要關注的健康指標(1) 第30頁:第三章 不同時期需要關注的健康指標 第三節 中年需要關注的健康指標
第31頁:第三章 不同時期需要關注的健康指標 第三節 中年需要關注的健康指標(1) 第32頁:第三章 不同時期需要關注的健康指標 第四節 老年需要關注的健康指標
第33頁:第三章 不同時期需要關注的健康指標 第四節 老年需要關注的健康指標(1) 第34頁:第四章 糾正不正常的健康指標 第一節 「亞健康」狀態的非健康指標
第35頁:第四章 糾正不正常的健康指標 第二節 常見病的非健康指標 第36頁:第四章 糾正不正常的健康指標 第二節 常見病的非健康指標(1)
第37頁:第四章 糾正不正常的健康指標 第二節 常見病的非健康指標(2) 第38頁:第四章 糾正不正常的健康指標 第三節 怎樣恢復正常的健康指標
第39頁:第四章 糾正不正常的健康指標 第三節 怎樣恢復正常的健康指標(1) 第40頁:第四章 糾正不正常的健康指標 第三節 怎樣恢復正常的健康指標(2)
第41頁:第四章 糾正不正常的健康指標 第三節 怎樣恢復正常的健康指標(3) 第42頁:第四章 糾正不正常的健康指標 第三節 怎樣恢復正常的健康指標(3)
第43頁:第四章 糾正不正常的健康指標 第三節 怎樣恢復正常的健康指標(4) 第44頁:第四章 糾正不正常的健康指標 第三節 怎樣恢復正常的健康指標(5)
第45頁:第四章 糾正不正常的健康指標 第三節 怎樣恢復正常的健康指標(6) 第46頁:第五章 養生 第一節 養生與健康指標的關係
第47頁:第五章 養生 第二節 養成良好的生活習慣 第48頁:第五章 養生 第二節 養成良好的生活習慣(1)
第49頁:第五章 養生 第三節 不同年齡人群的養生食譜 第50頁:第五章 養生 第三節 不同年齡人群的養生食譜(1)
第51頁:第五章 養生 附錄一:公務員錄用體檢通用標準 第52頁:第五章 養生 附錄二:公務員錄用體檢表
第53頁:第五章 養生 附錄三:本書所用單位換算表 第54頁:第五章 養生 附錄四:健康指標速查指南
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