第二節 循環系統指標詳解
循環系統是由一系列複雜的管道連接而成，由於其中所含的液體成分不同，可分為心血管系統及淋巴系統兩部分。心血管系統由心、動脈、毛細血管和靜脈組成。在心血管系統的管道內，緩緩流動著血液。淋巴系統由淋巴管道、淋巴器官和淋巴組織組成，在淋巴管道內，流動著淋巴液。
心是推動血液循環的動力器官，起血泵的作用。動脈輸送血液離開心到身體各部分，最後移行於毛細血管，引導血液回 心，毛細血管連通於最小動脈與最小靜脈之間，管壁極薄，具有滲透性，呈網狀分佈於全身各組織器官，血液在毛細血管流動緩慢。血液一部分液體(含有氧、營養 物質)可以通過極薄的毛細血管壁到組織間隙內成為組織液，再與組織細胞進行氣體交換和物質交換，含有代謝產物的組織液，除由毛細血管回收沿著靜脈回流入心 外，還通過淋巴系統回流入靜脈，所以淋巴是靜脈的輔助管道。
通過血液循環和淋巴循環，人體不斷地把消化管吸收的營養物質，肺吸入的氧和內分泌腺分泌的激素輸送到身體各組織細胞進行新陳代謝，同時將全身各組織細胞的代謝產物如二氧化碳和尿素等分別送到肺、腎、皮膚等器官排出體外，從而保證人體生理活動正常進行。
人體循環系統的指標，主要是通過對心臟以及血液的檢查得出的。
一、心功能正常指標
心臟的作用是推動血液流動，向器官、組織提供充足的血流量，以供應氧和各種營養物質，並帶走代謝的終產物(如二 氧化碳、尿素和尿酸等)，使細胞維持正常的代謝和功能。體內各種內分泌的激素和一些其他體液因素，也要通過血液循環將它們運送到靶細胞，實現機體的體液調 節，維持機體內環境的相對恆定。此外，血液防衛機能的實現，以及體溫相對恆定的調節，也都要依賴血液在血管內不斷循環流動，而血液的循環是由於心臟「泵」 的作用實現的。成年人的心臟重約300g，它的作用是巨大的，例如一個人在安靜狀態下，心臟每分鐘約跳70次，每次泵血70ml，則每分鐘約泵5L血，如 此推算一個人的心臟一生泵血所做的功，大約相當於將3萬kg重的物體向上舉到喜馬拉雅山頂峰所做的功。
心功能的正常指標有以下幾方面：
健康正常心率：平均為75次/分鐘
每搏排血量：男95 53±5 6ml/次;女76 99±4 1ml/次
心排血量：男6 44±0 32L/min;女5 49±0 291/min
心臟指數：男4±0 5L/min/m 2：女3 7±0 5L/min/m 2
噴血(射血)分數：0 42～0 80(42～80%)
左心室舒張末壓：0 533～1 07kPa(4～8mmHg)
肺毛細血管總阻力：0 46～1 0kPa(3 5～7 5mmHg)
周圍血管總阻力：1300～1800dyne sec cm -5
周圍血管阻力：800～1200dyne sec cm -5
肺小動脈阻力：47～160dyne sec cm -5
肺總阻力：200～300dyne sec cm -5
每搏做功指數：45～75g/m 2/次
臂至舌循環時間：9～16(平均12)sec
臂至肺循環時間：4～8sec
肺至舌循環時間：4 5～10sec
右房平均壓：0～0 677kPa(0～5mmHg)
右室收縮壓：2 0～4 0kPa(15～30mmHg)
右室舒張壓：0～0 677kPa(0～5mmHg)
中心靜脈壓：0 588～0 981kPa(60～100mmHg)
健康血壓標準：16 0/10 7kPa。18 7/12 0kPa以上(含18 7/12 0kPa)為高血壓Ⅰ期;21 3/13 3kPa以上(21 3/13 3kPa)為高血壓Ⅱ期;24 0/13 3kPa以上(含24 0/13 3kPa)為高血壓Ⅲ期。
二、健康血液化驗的正常指標
血液是在血管中流動的紅色不透明的、具有一定黏度的液體。它對人的生命起著極其重要的作用。首先，血液在流經肺 部的過程中可以攝取外界的氧氣。而且，消化道攝取的營養成分可以通過血液轉運到全身各處組織。在組織中，血液接受細胞新陳代謝的產物及廢物，將二氧化碳轉 運到肺部，將尿素轉運到腎臟等各種排泄器官。此外，血液還具有抵抗病毒、細菌等的作用。
血液約佔人體重的8%左右，是由液體成分(血漿)和有形成分(紅細胞、白細胞、血小板)構成的。有形成分是由人 體的胸骨、肋骨、脊柱、骨盆等處骨髓中的造血干細胞(造血干細胞是指可以形成紅細胞、白細胞、血小板等血液成分的細胞。這些細胞在各種因子的作用下，分化 為各種類型的血細胞)分化而來的。
有形成分約占血液容積的40%～50%，其餘部分為血漿。血漿中含有各種各樣的蛋白質，其中多為人體所必需的蛋 白質。血漿蛋白的60%是白蛋白，40%是球蛋白。白蛋白起到保持血液滲透壓、輸送各種物質的功能。球蛋白與白細胞一起承擔防止感染及免疫作用。纖維蛋白 原是控制血液凝固過程關鍵環節的蛋白質。
血液在一般情況下呈流動性，一旦流出血管會迅速凝固。在血小板及血液中的某些蛋白質(稱為凝血因子)的作用下， 溶於血液中的纖維蛋白原轉變為纖維蛋白，從而使血液凝固。這種凝塊中存在紅細胞、血小板等血液的有形成分。血液凝固後殘留的液體呈黃褐色透明，稱為血清。 血清中不含血漿中與血液凝固有關的蛋白質。
因為血液與人體各個組織、器官都有密切聯繫，因此，人們常通過對血液的檢測檢查人體的健康狀況。血液的正常指標很多，大致可分為以下幾項：
(1)全血
葡萄糖：3 9～5 6mmol/L(70～100mg/dl)
尿素：3 2～7 0mmol/L(19～42mg/dl)
尿素氮：3 2～7 0mmol/L(9～20mg/dl)
非蛋白氮：14 3～25 0mmol/L(20～35mg/dl)
尿酸：男性：143～420umol/L
女性：90～360umol/L
肌酐：男性：70～115umol/L
女性：44～80umol/L
肌酸：15～46umol/L
(2)紅細胞正常指標
紅細胞又稱紅血球或紅血細胞，是血液中最多的一種血細胞。紅細胞中含有血紅蛋白，因而使血液呈紅色。血紅蛋白能 和空氣中的氧結合，因此紅細胞能通過血紅蛋白將吸入肺泡中的氧運送給組織，而組織中新陳代謝產生的二氧化碳也通過紅細胞運到肺部並被排出體外。此外，紅細 胞還在人體酸鹼平衡中起一定的緩衝作用。
人體紅細胞的正常指標有以下幾項：
總血量：65～90ml/kg
全血比重：男1 054～1 062;女1 048～1 062。
血漿：1 024～1 029滲透壓
男子紅細胞平均含量：4 5×10 12～5 5×10 12個/L(450萬～550萬個/mm 3)
女子紅細胞平均含量：4 0×10 12～5 0×10 12個/L(400萬～500萬個/mm 3)
(3)血紅蛋白指標
血紅蛋白是高等生物體內負責運載氧的一種蛋白質。紅細胞運輸氧氣、二氧化碳以及緩衝人體酸鹼平衡這兩項功能都是通過紅細胞中的血紅蛋白來實現的。可以說，如果沒有血紅蛋白，紅細胞將完全沒有一點用處。
紅細胞的平均壽命為120天，每天都有一定數量的紅細胞進行更新。當紅細胞發生破裂時，血紅蛋白也會隨之失去作用。血紅蛋白是以每100ml血液中的血紅蛋白含量(g)為單位來測量的，我國正常成年男子約為12～16g;女子約為11～15g。
(4)白細胞指標
白細胞又叫白血球或白血細胞，可分為嗜中性白細胞、嗜酸性白細胞、嗜鹼性白細胞、淋巴細胞和單核細胞5種，是人 體血液及組織中的無色細胞，有細胞核，能做變形運動，一般有活躍的移動能力，可以從血管內遷移到血管外，或從血管外組織遷移到血管內。因此，白細胞除存在 於血液和淋巴中外，也廣泛存在於血管、淋巴管以外的組織中。白細胞能吞噬異物產生抗體，在機體損傷治癒、抗禦病原的入侵和對疾病的免疫方面起著重要的作 用。
白細胞依細胞質內有無顆粒，分為粒細胞與無粒細胞兩大類。粒細胞依其顆粒染色特徵不同又分為中性粒細胞、嗜酸性 粒細胞和嗜鹼性粒細胞。無粒細胞又分為單核細胞和淋巴細胞。淋巴細胞依其功能又分為若干種。不同生理狀態(如妊娠期)會引起白細胞數量的變化。有炎症時， 血中的白細胞數明顯增加。
白細胞是一個龐大的血細胞家族，它們的形態結構和生理功能是多樣的，在機體的防護、免疫和創傷癒治過程中起協同作用。