上巨虛穴屬於胃經,同時又是大腸的下合穴,下合穴是六腑之氣在人下肢上匯聚的穴位,而且只在下肢上的條陽經上匯聚。這一特點也決定了上巨虛穴在治療脾胃病方面的獨特作用。
巨虛,有巨大空隙之意。因為這個穴在下巨虛的上方,脛、腓骨之間大的空隙處,所以中醫管它叫上巨虛。《古法新解會元針灸學》認為:「膝(脛骨)骨屈曲如巨,骨與筋肉之內外分間,其虛空如巨長之狀,故名上巨虛。」
上巨虛穴在小腿前外側,外膝眼下6寸,距脛骨前緣1橫指(中指)。取穴時,正坐屈膝位,在犢鼻下6寸,當足三穴裡與下巨虛穴連線的中點處取穴。
上巨虛穴屬於胃經,同時又是大腸的下合穴,下合穴是六腑之氣在人下肢上匯聚的穴位,而且只在下肢上的條陽經上匯聚。這一特點也決定了上巨虛穴在治療脾胃病方面的獨特作用。《靈樞‧邪氣藏府病形》說「合治內腑」,這說明上巨虛穴可以調治一切大腸腑上的病。
《素問‧靈蘭秘典論》中說:「大腸者,傳導之官,變化出焉。」就是說大腸是主傳導的。我們平時所吃的食物經過小腸的消化吸收後,部分糟粕下輸於大腸,由大腸繼續吸收其中的水分,變為糞便,排出體外。
如果大腸的傳導功能失常,可因胃失通降、肺失肅降、燥熱內結、腸液枯涸、陽虛不運、氣虛無力推動等因素而造成,這時就會出現大便干、便秘等表現。有時也
會因為飲食所傷,食滯不化,寒濕或濕熱下注等因素,而出現洩瀉、便溏等表現。如果積滯和大腸之氣血相搏,則會出現下痢赤白、裡急後重等表現。如果是因中氣
下陷、腎虛不固,則會出現久洩、滑脫、脫肛和大便失禁等表現。
作為大腸的下合穴,上巨虛穴具有調和腸胃、行氣化淤的功效。我在臨床上也常用其治療大腸運化失司方面的疾病,比如說痢疾、洩瀉、便秘、消化不良、闌尾炎、胃腸炎等。
在臨床上,我用針灸上巨虛穴(常與合谷、天樞等配穴)的方法治療腹瀉較多。中醫認為,腹瀉多由進食生冷不潔之物或兼受寒濕暑熱之邪,容於胃腸,邪滯交
阻,氣機不和,清濁不分所致。而取上巨虛穴,則因其能通調大腸腑氣,使氣調而濕化滯行。對於平時因飲食失節所致的便秘、腹瀉患者來說,可以用艾條灸一灸此
穴5~15分鐘,以皮膚有灼熱感為宜。用拔罐的方法也可以治便秘。將上巨虛穴進行消毒後,用閃火法在穴位上拔罐,留罐10分鐘左右,每天拔1次,皮膚會出
現紫紅色淤血。這是正常現象,不用擔心。