第八章看清疾病的真面目，讓我們跟疾病說拜拜
撥開迷霧說血虛
說起
《紅樓夢》，相信大家都很熟悉。曹公在開頭時說林黛玉本是天上的絳珠仙草，在特別乾旱的時候，是神纓使者用甘露所救。後來，仙草為了報答神纓的滴水之恩，
便發誓把眼淚還給神纓使者的化身--賈寶玉。所以，在整部《紅樓夢》中，我們就看見林妹妹一直在哭。然而淚盡了，她也就香銷玉殞了。在不少人眼裡，這個
「絳珠還淚」是一個淒美的愛情故事。不過換個角度來看，林妹妹的結局卻與血虛有關。
血虛，是中醫上的說法，是指血液生成不足或者
血的濡養功能減退的一種病理狀態，如臉色蒼白、渾身無力、月經量少、眼睛乾澀、皮膚粗糙、心悸失眠、四肢乏力等都屬於血虛的症狀。您看，林妹妹是出了名的
病美人，整天臉色蒼白、有氣無力的。再加上小心眼，有的沒的亂生氣，不是血虛是什麼呀？「血虛」的「版權」應該歸《黃帝內經》所有，因為在《素問·調經
論》中說：「氣之所並為血虛，血之所並為氣虛。」
在平時診病的時候，一些患者還沒等我檢查完，就直接讓我給他開治療血虛的藥。其
實這是不對的。因為人體的各個臟器的功能不同。所以血虛在各個器官中表現的病症也有很大差別。您不妨對照表8-1來確定自己究竟是哪種原因引起的血虛。中
醫認為心主血，肝藏血，所以在臨床上血虛往往會表現在心和肝上。如果您發現自己經常頭暈耳鳴以及面色無華，那往往是肝血不足導致的。中醫又認為肝開竅於
目，眼睛「得血而視」，所以兩眼乾澀、視物不清，或者有雀蒙眼(像麻雀一樣天黑就看不見)，就是因為肝血虛造成的。在平時的生活中，經常熬夜肯定是傷肝血
的，這個時候您不妨吃點黃連、羊肝來清肝熱補肝血。
而心血不足，則往往會表現為心悸心慌、失眠多夢、神志不安等。這時，您不妨熬
點黃芪當歸粥來補血，或者吃點龍眼肉、酸棗仁等。《紅樓夢》中最精明能幹的女人--王熙鳳，榮國府的大事小事一把抓，而且心高氣傲，處處不認輸，凡事都要
拔尖兒，而她消耗的就是心血，最終落得了個死在回老家的路上這樣一個悲慘結局。這真應上了那句讖語：「機關算盡太聰明，反誤了卿卿性命。」在如今這個快節
奏的社會，壓力成了每個人的生活常事。不少人走路、吃飯都在想工作、想掙錢，這樣很容易導致心血不足。這也就是現在那麼多人容易失眠的重要原因。
人老了，有的會出現皮膚瘙癢的症狀。不少人認為這是皮膚病，其實不對。中醫認為，皮膚瘙癢也屬於血虛，中醫稱為「血風瘡」。因為老年人氣血虛弱，血虛則
生風，風勝則燥，燥則肌膚失養，自然就會脫皮、瘙癢了。這個時候如果只是散風是不行的，得養陰、養血，再輔以祛風止癢，只有血足了，才會擺脫瘙癢的困擾。
所以有這種症狀的老人可服用六味地黃湯，其療效不錯。血虛的患者也可以多吃點豬血，把漸漸「熬干」的陰血補充回來。中醫有一個養生的辦法叫「吞津法」，即
用舌頭在口中攪動，然後把分泌出來的唾液嚥下去。這是養陰的一個簡單易行的好辦法。所以，沒事的時候，您可以攪動攪動舌頭，再慢慢把唾液咽進去，讓您的生
命之田有「汩汩清泉」滋潤，您也就會健康。
不少人認為中醫所說的血虛理解為現代醫學上的貧血，這不是一回事。貧血是按照西醫化驗
指標來計算是否為貧血的；而中醫講的血虛並不是從指標上看，而是從症狀上來講的。貧血從中醫的角度來看，既可以是血虛，也可能是氣虛為主，或者氣血兩虛，
甚至有可能是氣陰兩虛、陰陽兩虛。所以，不要「張冠李戴」，把貧血當成血虛。關於貧血，我們會在後面給大家詳細說說。
有句話叫，「清淨之水，游魚自迷」。也就是說，在清淨的水中，魚兒也會辨不清方向。同樣的道理，在諸多血虛中，如果我們不撥開迷霧，看清到底是什麼原因引起的血虛，照樣會迷失疾病的根源。
貧血，也要辨證而治
一說到治貧血，不少人會立即想到當歸、白芍、阿膠等中藥。這些中藥真的能補血嗎？能！但要注意的是，並不是所有的貧血用這幾種中藥都可以藥到病除的。我們只有分清楚到底是什麼原因引起的貧血，是血虛，還是氣虛，或者是氣血兩虛，這樣才能對證下藥。
前面我們說過貧血屬於現代醫學的病名，中醫沒有貧血這個名詞。那麼對於不同原因的貧血，中醫怎麼看呢？方法很簡單。在中醫古籍中找到相應的症狀，看看古
代醫家是用什麼方法治療的。不要追求名字的相同或者相似，要以症狀為主。此外，在研究這些病症時不能一個一個地研究，而要從整體上研究。比如，某種病是貧
血，還要分析因為血虛引起的，腎虛引起的，還是出血引起的，或者是月經量多，失血過多引起的，要弄清貧血的原因。如果病人有出血的症狀，要看清出血的部
位。是口腔出血、鼻子出血，還是月經出血、胃出血，甚至是尿血、便血？對於這些症狀，中醫不是用維生素K就可以解決的，而是吐血用這種藥、鼻子出血用那種
藥、月經出血再換種藥，即不同的病用不同的處方。所以，對於貧血不能千病一方，而必須辨證而治。
如果一個本來就是貧血體質的人出血，再用涼藥，體內僅有的那點兒血可能就凝固了，這也就是我們常說的「血遇寒則凝」的道理。所以，這種人的出血一定要辨別清楚，不可以用太涼的藥去止血，而要用溫藥去止血。
再有，中醫認為「血見黑則止」，即認為黑的東西可以止血，所以自古以來，中醫往往選擇黑色的炭類藥來止血。您看，西藥也用炭，因為炭有吸附血液中血漿的
能力，可以止血。中醫用的炭類藥是炒炭存性，這個藥不是灰，而現在醫學上用灰。炒炭存性是既要把這個藥性存下，但還要具有藥的作用，其吸附實體是炭，其實
質是藥。而用純灰，則是認識上一個很大的誤區。