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閱讀書籍 - 吃好拉好最重要:成德柱的暢快診療法  作者:成德柱

吃好拉好最重要:成德柱的暢快診療法  作者:成德柱

第一部份:二十幾歲女性的大敵,肛裂

[日期:2016-05-24] 來源:  作者: 如佛友覺得此書不錯,請按
   痔核根據形態和位置,可以分為內痔核、外痔核、混合痔核。痔瘡患者的90%都是內痔核。以直腸和肛門之間的齒線為界 限,生在直腸部分的稱為內痔核,生在肛門部分的稱為外痔核。痔核一般呈紅玫瑰色,可分為1~4度,從3度以上,就要接受手術治療了。內痔核的症狀一般都有 個發展過程,一開始表現為大便表面或手紙上沾有少許血,後來發展為鮮血滴瀝,嚴重的噴射而出。出血越多,說明內痔核越大。另外,隨著內痔核的增大,直腸粘 膜與肌層鬆弛,這樣在排便的時候,會脫出肛門外,最初,它會自然會到肛門裡,後來就不得不用手指壓回去,如果用手指都壓不回去了,這就說明症狀已經很嚴重 了。這時,痔核就像混久了越來越老練的小痞子一樣,開始變硬,擺出一副既不疼痛也不出血的皮實樣子,它就掉在外面,不回去了!這就是脫肛狀態。所以上面那 位職員就是這種情況,肛門處總感到不舒服,脫肛部位沾染了粘液會弄髒內褲。隨著內痔核脫肛程度加深,該換名了,那就是外痔核,也就是長在肛門外面的、可以 用手觸摸到的痔核。裡面的沒有消失,外面的又生出來了,內外夾擊,就是混合痔了。生有外痔核,如果肛門周圍的血管上出現血栓,形成硬疙瘩一樣的東西,有時 會出現皮膚破裂導致出血的現象,如果不及時治療,可能會出現炎症發膿。由於劇痛,不少患者連坐立行走甚至排便都會感到很困難。
  
  痔瘡,這個聽上去這麼耳熟的疾病,到底是怎麼形成的呢?不少醫生已經作了研究,結果大致是這樣的:肉食為主的生活飲食習慣、過度疲勞、壓力、暴飲暴食、長久站立或坐姿、懷孕、經常性便秘和腹瀉、長久坐在馬桶上用力排泄的壞習慣等等。
  
   痔瘡的最根本的治療方式就是手術治療。那麼什麼時候接受手術治療比較好呢?就像上面我們說過的,大便的時候如果脫肛,需要時間才能自行回去,或者必須借 助手指推進去,這時就要接受手術治療了。出血嚴重的時候,如果感到暈眩、渾身無力,也最好趕緊手術。每次大便的時候,都感到劇烈疼痛,也要手術。而且有痔 瘡的女性在懷孕前最好接受手術。這樣在分娩的時候才不會造成一些不必要的疼痛。
  
  普通人認為痔瘡手術很痛苦,所以對這類手術抱有恐 懼、害怕的心理。還記得張娜拉出演的《啊,快樂的一天》裡,有這樣一個場面:她坐在洗手間裡一邊看書,一邊使勁兒地拉呀拉,結果拉出來的大便就像雞屎一樣 一粒一粒的。她流淚了,哦,這可不是因為書的內容憂傷,而是因為便秘造成的痛苦。最後不得不去醫院的她,躺在手術台上,醫生來了這麼一句,「我當醫生這麼 多年了,見過很多葡萄大小的,還從來沒見過紅薯大的!」當然,醫生說得很誇張,這是表演。其實,痔瘡手術根本不像許多電視電影中表現的那樣痛苦,疼痛只是 一點點,而且術後,通常是一點都不疼的。
  
  而且,痔瘡手術時間很短,過程也不複雜。平均也就是20~40分鐘。單純的痔瘺只需5~10分鐘,肛裂也就在5分鐘之內完全可以迅速搞定。手術費用根據症狀不同,會有所差異,平均起來大約在30~50萬韓元之間。
  
  根據醫院和醫生,痔瘡手術的方法和結果都不一樣。一般來說,痔瘡手術都是用手術刀或手術剪把痔核切除,大部分患者因為害怕,都希望選擇激光、超音波等等宣傳上所描述的先進手段,其實,這些都不重要,最重要的是選擇一個好醫生。
  
   近來比較流行的激光手術,一般就是通過熱和光,把病變組織燒掉,手術過程中可以調節需要切除出的痔核的厚度和深度,不過容易造成復發和肛門狹窄。而更為 先進的每秒震動4萬次甚至更高的超聲波手術刀,可以在手術過程中自然止血。這樣一來,不用流血,就可以把病變組織切除。對醫生來說非常方便,不過得是那些 經驗豐富的手術陣容才可以。
  
  痔瘡的術後復發率只有5%不到。幾乎沒有副作用。術後可能會暫時在內褲上留有殘便,不過這只是暫時的 現象。很多患者說,手術後,肛門似乎變得狹窄了,或肛門處的力量變小了,這些都是正常的現象,隨著時間,會很快好轉起來。平時多做些肛門括約肌運動,對術 後恢復會有很大的幫助。另外良好的飲食習慣和坐浴習慣也是應該注意的。總之,要想術後恢復得快,根本上講,還是非常需要患者本人的努力的。
  
  二十幾歲女性的大敵,肛裂
  
   做完住院醫生後,我當上了科長。沒有多久,我遇到這樣一位女性肛裂患者。通過診斷,可以診斷為慢性肛裂。手術治療過程中,患者雖然沒有流露出什麼,但是 我能感覺到她很痛苦。後來,聽護士說,那位女性患者這樣說,「下一次,如果有下一次,我一定要找一位手指細的醫生來做手術。」我聽後大笑。實際上,肛裂嚴 重的患者,只要用手指一觸碰,就會感覺到疼痛,所以,現在大部分醫生都借助一些手術工具,盡量輕輕地撥開。
  
  肛裂初起表現為肛管皮 膚縱行裂口,呈線性或菱形,好反覆,容易使裂口感染,久不癒合,逐漸成為較深的慢性潰瘍,輕微刺激就可引起劇烈疼痛。多數都伴有痔瘡、肛瘺、肛門狹窄等症 狀,大部分都是因為便秘而引起的暫時性症狀,都是那些乾硬的大便在經過肛門的時候,太粗暴,給肛門造成傷害,去醫院的多為20幾歲的年輕女性。
  
   肛裂最典型的症狀就是肛門括約肌痙攣,排便時肛門裂、疼痛、肛門出血。通常都是一滴一滴的血。嚴重的時候噴血,坐便器內同紅一片。此外,肛門周圍有輕微 的瘙癢,還有像痔瘡一樣突出來的息肉,這是因為裂口下端皮膚因發炎而改變,逐漸形成袋狀皮膚隆起,酷似一外痔,其實不是,準確的醫學名稱應該是「哨兵痔」 或「前哨痔」。那麼怎樣區分痔瘡和肛裂呢?
  
  同樣是出血,痔瘡患者一般感覺不到疼痛,但是肛裂患者會感到劇烈的疼痛。所以肛裂患者 很害怕上廁所。一想到大便的時候的那種疼痛,還有令人觸目驚心的鮮血,肛裂患者都不禁心裡打怵。大部分的肛裂都是因為長期便秘或腹瀉造成的,一開始的時 候,沒有得到良好的治療,於是反覆發作幾次後,露出來的肌肉開始纖維化,如果肛門括約肌都露出來了,手術治療就在所難免了。當然,並不是所有的肛裂患者都 必須接受手術治療的。那些慢性肛裂,因為一般藥物起不到作用,所以最好手術;此外因肛裂造成潰瘍的話,這種情況也需要手術。
  
  對於急性肛裂,一般在2個月之內通過飲食療法和行動療法就可以治癒,觀察1~2周就可以放心了。但是,這種情況下,如果不同時治療便秘,復發的可能性很大,而且很容易轉變成慢性肛門裂。
  
   慢性肛裂通常伴有肛門狹窄症。單純的慢性肛裂,通過肛門括約肌手術就可以治療。這種肛門括約肌手術一般有兩種,一種是後方內括約肌切開術,主要目的是消 除內括約肌痙攣;另一種是側方內括約肌切開術,主要目的是減少和防止肛門功能不良。還有一種比較常見的肛管擴張術,主要用於各種原因引起的肛管彈性消失。 很多患者可能會擔心會不會在肛門括約肌、肛管手術中出現別的什麼問題,這些擔心大可不必。因為手術改變的只是已經變得狹窄、有異常的部分。不會影響到肛門 部位的功能。
  
  肛裂手術時間很短,一般在5分鐘之內就會結束,所以患者當天休息一下就可以出院。術後復發率為1%,而且,手術後立 刻就見效,所以拋掉那些羞愧吧,有症狀就去醫院。這裡需要注意的是,手術後,患者要特別注意生活飲食習慣的培養,比如養成坐浴的習慣,多吃膳食纖維豐富的 食品等等。
【書籍目錄】
第1頁:內容簡介 第2頁:關於大便的趣事
第3頁:書評 第4頁:第一部份:暢快痛快診療法(1)
第5頁:第一部份:暢快痛快診療法(2) 第6頁:第一部份:大便,健康的晴雨計
第7頁:第一部份:最完美的金黃色香蕉便 第8頁:第一部份:[從古到今]廁所的故事
第9頁:第一部份:女人是便秘動物? 第10頁:第一部份:誘發便秘的7個壞習慣
第11頁:第一部份:民間偏方的7個虛實 第12頁:第一部份:無法忍受的痛苦,腹瀉
第13頁:第一部份:最常見的4個大腸疾患(1) 第14頁:第一部份:最常見的4個大腸疾患(2)
第15頁:第一部份:經常復發的潰瘍性大腸炎 第16頁:第一部份:令人擔心的5個肛門疾病
第17頁:第一部份:二十幾歲女性的大敵,肛裂 第18頁:第一部份:化膿性肛瘺
第19頁:第一部份:保持肛門清潔 第20頁:第一部份:認清便秘腹瀉的真面目
第21頁:第一部份:您的便秘屬於那種類型? 第22頁:第一部份:先揪出原因吧!(1)
第23頁:第一部份:先揪出原因吧!(2) 第24頁:第一部份:都是過敏惹的禍
第25頁:第一部份:是不是過敏性腸道症候群患者? 第26頁:第一部份:醫院的便秘診療法
第27頁:第一部份:便秘的中醫診斷和療法(1) 第28頁:第一部份:便秘的中醫診斷和療法(2)
第29頁:第二部份:從飯桌上尋找暢便的秘密 第30頁:第二部份:公共之敵,快餐
第31頁:第二部份:如何合理攝取膳食纖維 第32頁:第二部份:酸奶,吃法很重要
第33頁:第二部份:熬製潤腸通便中藥茶 第34頁:第二部份:預防便秘的生活準則
第35頁:第二部份:完美大便生活用品
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